½ÅºÎÀüÀº ½ÅÀå ±â´ÉÀÌ ÆÄ±«µÇ¾î¼ ³ëÆó¹°À» ³»º¸³»°í ü¾×°ú ÀüÇØÁú ±ÕÇüÀ» À¯ÁöÇϸç, È£¸£¸óÀ» »ý¼ºÇÏ´Â Á¤»óÀûÀÎ ±â´ÉÀ» ´õ ÀÌ»ó ¼öÇàÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì »ý±â°Ô µÈ´Ù. ½ÅºÎÀüÀº ±Þ¼º°ú ¸¸¼ºÀÇ ÇüÅ·ΠÀϾÙ. ±Þ¼º ½ÅºÎÀüÀº Á÷Àü ¹ß»ýÀÎ °æ¿ì·Î °¡¿ªÀûÀÎ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¸¸¼º ½ÅºÎÀüÀº ¼ö°³¿ù¿¡¼ ¼ö³âÀÇ °æ°ú ÈÄ Áø´ÜÀ» ¹Þ°Ô µÇ´Â °æ¿ì·Î ºÒ°¡¿ªÀûÀÎ Áúº´ÀÇ ÁøÇà°úÁ¤ÀÌ´Ù. ¸¸¼º ½ÅºÎÀüÀ» °¡Áø °³¿Í °í¾çÀ̵éÀº Ä¡·á´Â ºÒ°¡´ÉÇϸç ÀÓ»óÁõ»óÀ» ÁÙ¿©ÁÖ´Â ´ëÁõ Ä¡·á¸¦ ÇØ¾ßÇÑ´Ù.
½ÅÀåÀº ¸¹Àº ÀÛÀº ±â´ÉÀûÀÎ ´ÜÀ§ÀÎ ³×ÇÁ·Ð(°í¾çÀÌ¿¡¼ 190,000°³ °³¿¡¼ 400,000°³)À¸·Î ±¸¼ºµÈ´Ù. °³¿Í °í¾çÀÌ, »ç¶÷Àº dzºÎÇÑ ³×ÇÁ·ÐÀ» °¡Áö°í ž¼ ³×ÇÁ·ÐÀÇ 1/3ÀÌ ±â´ÉÀ» ¸øÇÒ ¶§±îÁö´Â ½ÅºÎÀüÀÇ Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³»Áö ¾Ê´Â´Ù. dzºÎÇÑ ½ÅÀå Á¶Á÷ ´öºÐ¿¡ ½ÅÀåÀº ³ª´©¾î ÁÙ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, À̽ĵǾî Àç»ýµÇ¾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ¹Ý¸é, ÀÌ·¯ÇÑ Ç³ºÎÇÑ Á¶Á÷ ¶§¹®¿¡ ¸¸¼º ½ÅÀåÁúº´Àº ¿ÏÀüÈ÷ ÁøÇàµÇ±â Àü±îÁö´Â ¾Ë±â°¡ ¾î·Æ´Ù. °á°úÀûÀ¸·Î ¸¸¼º ½ÅºÎÀüÀº ½ÉÇÑ ¼Õ»óÀ» ÀÔÀ» ¶§±îÁö Àáº¹ÇØ ÀÖ´Â Áúº´ÀÇ »óÅ·Π³²¾Æ ÀÖ°Ô µÈ´Ù. ½ÅÀå Áúº´Àº Ãʱâ Áø´Ü ´ç½Ã »ó´çÈ÷ ÁøÇàµÈ »óÅ·ΠÃʱ⠿øÀο¡ ´ëÇØ¼´Â °ÅÀÇ ¾Ë ¼ö ¾ø´Ù. ³ªÀÌµç µ¿¹°¿¡¼ Á»´õ ÈçÇÏ°Ô ÀϾÁö¸¸ ³ªÀÌ¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù.
½ÅºÎÀüÀÇ Ãʱâ Áõ»óÀº ´ÙÀ½°ú ´Ù´¢ÀÌ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óµéÀº ´¢¸¦ ³óÃàÇÏ´Â ½ÅÀå ´É·ÂÀÌ °¨¼Ò·Î ÀϾÙ. ´Ù¸¥ ÀϹÝÀûÀÎ Áõ»óÀº üÁß°¨¼Ò, ÁÁÁö ¾ÊÀº ÇǸð, ½ÉÇÑ Æí½Ä µîÀÌ´Ù. ½ÅÀå±â´ÉÀÇ ¼Õ»óÀÌ ½ÉÇÑ °æ¿ì, ³ëÆó¹°À» ºÐºñÇÏ´Â ´É·ÂÀÌ °¨¼ÒÇÏ¿© ü³»ÀÇ Ç÷¾×À̳ª Á¶Á÷¿¡ ³ëÆó¹°ÀÇ ÃàÀûÀÌ »ý±â°Ô µÈ´Ù. ÀÌ »óŸ¦ ´¢µ¶ÁõÀ̶ó ÇÑ´Ù. µÎµå·¯Áø Áõ»óÀº ½Ä¿å°¨¼Ò, ±¸Åä, ±¸°±Ë¾ç, ¾Ï¸ð´Ï¾Æ¼º ±¸Ãë, ¼è¾à µîÀÌ´Ù. ´Ù¸¥ Áß¿äÇÑ ½ÅºÎÀüÀÇ Áõ»óÀº ºóÇ÷(½ÅÀåÀÇ ÀûÇ÷±¸ »ý¼º È£¸£¸óÀÎ erythropoietin »ý¼º·Â °¨¼Ò)°ú °íÇ÷¾ÐÀÌ´Ù. ºóÇ÷Àº ¼è¾à, ½Ä¿å°áÇÌ µîÀ» ´õ ½ÉÇÏ°Ô ÇÑ´Ù. °íÇ÷¾ÐÀº °©ÀÛ½º·¯¿î ½Ç¸í°ú strokelike signs(Á¤½ÅÀû µÐÈ, °©ÀÛ½º·¯¿î ÇൿÀÇ º¯È, È¥¼ö, °æ·Ãµî), ½ÅÀå°ú ½ÉÀå¿¡ Ä¡¸íÀûÀÌ´Ù.

¸¸¼º ½ÅºÎÀüÀÇ Áø´ÜÀº Ç÷¾×°ú ´¢ÀÇ ½ÇÇè½Ç °Ë»ç¿¡¼ È®Áø µÇ¾îÁø´Ù. ´¢ °Ë»ç´Â ½ÅÀåÀÌ ´¢¸¦ ³óÃàÇÏ´ÂÁö È®ÀÎÇÏ°í ´¢·Î°è °¨¿° µîÀÇ ´Ù¸¥ ´¢·Î°èÀÇ ¿øÀÎÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Ç÷¾× °Ë»ç´Â ½ÅÀåÀÇ ±â´ÉÀ» Æò°¡Çϱâ À§Çؼ »ç¿ëµÇ¾îÁö´Âµ¥, BUN, serum creatinine µîÀÇ °Ë»ç°¡ °¡Àå ±âº»ÀûÀÎ °ÍÀÌ´Ù. ½ÅÀåÀº urea¿Í creatinineÀ» ºÐºñÇϱ⠶§¹®¿¡ ´¢³» Áõ°¡¿Í Ç÷ÁßÀÇ creatinineÀÇ ³óµµ´Â °¨¼ÒµÈ ½ÅÀåÀÇ ±â´ÉÀ» ¾Ï½ÃÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °Ë»çµéÀº °¢±â ´Ù¸¥ Á¤º¸¸¦ ÁֹǷΠ°°ÀÌ °Ë»çÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Serum creatinine ³óµµ´Â ½ÅÀå ±â´ÉÀ» Æò°¡Çϴµ¥ º¸´Ù ¹Î°¨ÇÑ °Ë»ç·Î Ä¡·á³ª ´Ù¸¥ ¿äÀε鿡 ÀÇÇØ¼ BUN°ú ´Þ¸® °ÅÀÇ ¿µÇâÀ» ¹ÞÁö ¾Ê´Â´Ù. ½ÅÀåÀÇ ±â´ÉÀ» Æò°¡ÇÏ´Â °Í À̿ܿ¡ ´Ù¸¥ °Ë»çµéÀº ºóÇ÷, ÀüÇØÁú, »ê ¿°±â ÆòÇü, ¿µ¾ç, °íÇ÷¾Ð µîÀÇ °Ë»ç°¡ ÀÖ´Ù. ÃÊÀ½ÆÄ¿Í ¹æ»ç¼± °Ë»ç ¶ÇÇÑ ½ÅÀåÀÇ ±â´ÉÀ» Æò°¡Çϱâ À§Çؼ »ç¿ëµÇ¾îÁø´Ù.
´ÙÇàÈ÷µµ, ´ëºÎºÐÀÇ °í¾çÀ̵é°ú °³µéÀº Ä¡·á°¡ ½ÃÀÛÇÑ ÈÄ ¸î ´Þ¿¡¼ ¸î ³â ±îÁö »ý¸íÀ» À¯ÁöÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. ¸¸¼º ½ÅºÎÀüÀÇ Ä¡·á´Â °¢ ȯÀÚÀÇ Áõ»ó¿¡ µû¶ó ÀÓ»óÀûÀÎ Á¢±ÙÀÌ ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ´ëºÎºÐ Ưº°ÇÑ À½½ÄÀ» ¸ÔÀ̰í(Àú ¿°, Àú ´Ü¹é, Àú ÀÎ µî) Å»¼ö¸¦ ±³Á¤Çϰí, ÀÓ»ó Áõ»óÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇÑ ¾à¹° óġ, »ê ¿°±â ÆòÇü, ÀüÇØÁú ÀÌ»ó. ºóÇ÷, °íÇ÷¾Ð µî¿¡ ´ëÇÑ Ã³Ä¡¸¦ ÇÏ°Ô µÈ´Ù. °úµµÇÑ ´Ü¹éÁúÀÇ ¼Òºñ´Â ȯÀÚ°¡ ½ÅÀå¿¡ ÀÇÇÑ ´Ü¹éÁú ³ëÆó¹°ÀÇ ¹è¼³ÀÌ ¾î·Á¿ö¼ ü³»¿¡ ÃàÀûµÇ°Ô ÇÑ´Ù. Å»¼ö·Î ÀÎÇØ¼ ȯÀÚ°¡ °¥ÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°°í, ±¸Åä, ¼³»ç, ¹° °ø±ÞÀÌ ÃæºÐÇÏÁö ¾Ê´Ù´øÁö ÇÏ¸é ´õ¿í´õ Áõ»óÀº ½ÉÇØÁø´Ù. ¹°Àº ¾ðÁ¦µçÁö ¸ÔÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇØ¾ßÇÑ´Ù.
»ç¶÷¿¡¼´Â ½ÅÀå ºÎÀüÀÇ °æ¿ì Åõ¼®°ú À̽ÄÀ» ÅëÇØ¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ Á¢±ÙµÇ¾îÁö´Â Áúº´ÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ µ¿¹°¿¡¼´Â º¸ÆíÀûÀÌÁö ¸øÇϸç, ÀϽÃÀûÀÎ °³¼±À» À§ÇÑ Ã³Ä¡°¡ ´ëºÎºÐÀÌ´Ù. µû¶ó¼ °ü¸®ÀûÀÎ Àǹ̿¡¼´Â ½ÄÀÌÁ¶Àý°ú ¼ö¾×ÀÇ °ø±Þ, ÇÕº´Áõ¿¡ ´ëÇÑ Àû±ØÀûÀΠóġ°¡ ÀϹÝÀûÀ̶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÈçÈ÷ 󹿽ÄÀº k/d, renal µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ¾à¹°·Î´Â ¾ÆÁ¶µô°ú Å©·¹¸ÞÁø µîÀ¸·Î Áú¼ÒÇ÷Áõ°ú Å©·¹¾ÆÆ¼´Ñ »ó½ÂÀ» Á¶ÀýÇϰí, ÀÎ »ó½Â¿¡ ´ëÇÑ ºÎºÐÀº ½ºÄí¶ö ÆäÀÌÆ® µîÀ» »ç¿ëÇÑ´Ù. Á¤±âÀûÀÎ °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ¼ ÇÕº´Áõ¿¡ ´ëÇÑ ´ëºñ¸¦ ÇØ¾ßÇϸç, ÀüÇØÁúÀ̳ª Àü½Å ±ÕÇüÀ» À§ÇÑ Renal caniµîÀ» º¹¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
|